NARCO REHAB
Команда форума
Взаимная поддержка, группы «12 шагов», такие как «Анонимные алкоголики», «Анонимные наркоманы», «Анонимные кокаинщики» или более современные альтернативы (например, «Рациональное восстановление» и «Женщины за трезвость») являются основой многих усилий по лечению, а также основной формой непрерывного ухода. Хотя АА и родственные группы широко используются, успех этой техники не подвергался строгой оценке. Тем не менее, эти стипендии, по-видимому, помогают людям на любом этапе процесса выздоровления изменить старые модели поведения, ответственно реагировать на тягу к наркотикам, сохранять надежду и решимость воздерживаться и оставаться воздержанными. Группы самопомощи также могут помочь людям создать новую социальную сеть в сообществе понимающих сверстников, найти удовлетворительные занятия без наркотиков и рекреационные навыки, установить здоровые отношения.
Процесс прохождения 12 шагов под руководством спонсора побуждает членов группы переоценивать свой прошлый жизненный опыт и брать на себя больше ответственности за свои расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Посещаемость может варьироваться от ежедневной до гораздо менее частой, с более интенсивным участием, доступным всякий раз, когда выздоравливающий человек чувствует в этом потребность.
Пациенты, которые не принимают духовной направленности и ориентации АА на воздержание, могут получить пользу от групп рационального восстановления или программ обучения и самопомощи в некоторых сообществах. Пациенты, которым прописаны психотропные препараты для лечения сопутствующих психических расстройств (например, антидепрессанты или нейролептики), должны посещать сообщества или группы, где фармакотерапия считается подходящим лечением. Молодые люди, часто находят большее признание в группах, где по крайней мере некоторые члены имеют схожие характеристики. Друзья и родственники выздоравливающих и тех, кто отказывается от лечения, могут воспользоваться Ал-Анон, Алатин, Нар-Анон, и аналогичные группы, которые предлагают поддержку и обучение по вопросам алкоголизма или других форм злоупотребления психоактивными веществами и учат участников обуздывать собственное «благоприятное» поведение. Улучшение злоупотребления психоактивными веществами среди участников собраний связано с частым посещением, поиском спонсора, «работой» по 12 шагам и проведением собраний.
Процесс прохождения 12 шагов под руководством спонсора побуждает членов группы переоценивать свой прошлый жизненный опыт и брать на себя больше ответственности за свои расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Посещаемость может варьироваться от ежедневной до гораздо менее частой, с более интенсивным участием, доступным всякий раз, когда выздоравливающий человек чувствует в этом потребность.
Пациенты, которые не принимают духовной направленности и ориентации АА на воздержание, могут получить пользу от групп рационального восстановления или программ обучения и самопомощи в некоторых сообществах. Пациенты, которым прописаны психотропные препараты для лечения сопутствующих психических расстройств (например, антидепрессанты или нейролептики), должны посещать сообщества или группы, где фармакотерапия считается подходящим лечением. Молодые люди, часто находят большее признание в группах, где по крайней мере некоторые члены имеют схожие характеристики. Друзья и родственники выздоравливающих и тех, кто отказывается от лечения, могут воспользоваться Ал-Анон, Алатин, Нар-Анон, и аналогичные группы, которые предлагают поддержку и обучение по вопросам алкоголизма или других форм злоупотребления психоактивными веществами и учат участников обуздывать собственное «благоприятное» поведение. Улучшение злоупотребления психоактивными веществами среди участников собраний связано с частым посещением, поиском спонсора, «работой» по 12 шагам и проведением собраний.
Другие основные и вспомогательные услуги
Пациентам, проходящим лечение, могут также потребоваться другие основные и дополнительные услуги: социальные услуги, профессиональная подготовка, образование, юридическая помощь, финансовые консультации, медицинская и стоматологическая помощь, а также лечение психических заболеваний. Они могут быть предоставлены на месте или путем обращения к общественным ресурсам. Дополнительные услуги, направленные на поощрение пациентов к началу лечения и продолжению лечения, могут включать уход за детьми, организацию транспортировки, финансовую помощь или социальную поддержку, поддержку жилья и другую дополнительную помощь. Виды дополнительных услуг, предоставляемых или организуемых в рамках программы лечения, очевидно, будут сильно зависеть от характеристик обслуживаемого населения. Например, лицам с расстройствами зависимости от героина, кокаина или метамфетамина, которые употребляют эти наркотики путем инъекций, потребуется много специализированного обучения, идентификации, консультирования.Процесс лечения
Все компоненты, подходы, методы и условия, описанные выше, должны контролироваться и корректироваться по ходу лечения. Клиницисты первичной медико-санитарной помощи должны понимать следующие аспекты надлежащей помощи.- Повторные оценки для оценки меняющихся медицинских, психологических, социальных, профессиональных, образовательных и рекреационных потребностей пациента, особенно по мере того, как более основные и острые дефициты или кризисы разрешаются, а новые проблемы возникают или становятся поддающимися лечению. Например, необходимо лечить бездомность или острые симптомы отмены, прежде чем можно будет выявить или разрешить семейные взаимодействия. Суицидальные мысли или действия требуют немедленного внимания всякий раз, когда они появляются.
- Разработка комплексного плана лечения , который четко отражает все выявленные проблемы, имеет четкие цели и стратегии для их достижения, а также определяет методы и услуги, которые должны предоставляться назначенными специалистами с определенной частотой или интенсивностью.
- Мониторинг прогресса и клинического состояния с помощью письменных заметок или отчетов, описывающих реакцию на подходы к лечению и результаты предоставляемых услуг, включая консультации, групповые встречи, анализы мочи или другие биологические анализы, медицинские осмотры, назначенные лекарства и направления для получения другой помощи. У каждого пациента должна быть индивидуальная история лечения, включающая все необходимые материалы, но сохраняющая конфиденциальность пациента.
- Установление терапевтического альянса с эмпатическим первичным терапевтом или консультантом, который может завоевать доверие пациента и значимых других людей или членов семьи и взять на себя ответственность за непрерывность лечения. Это особенно важно на ранних стадиях лечения, чтобы предотвратить отсев и поощрить участие.
- Предоставление информации , чтобы помочь пациенту и назначенным другим лицам понять диагноз, этиологию и прогноз расстройства, а также преимущества и риски предполагаемого(ых) лечения(й). Пациентам с особыми проблемами потребуется более обширная информация. Как и в случае других медицинских процедур, всегда следует получать информированное согласие на потенциально опасные процедуры.